{"id":11295,"date":"2025-01-12T22:23:45","date_gmt":"2025-01-12T21:23:45","guid":{"rendered":"https:\/\/paddys.de\/?p=11295"},"modified":"2025-01-13T18:55:36","modified_gmt":"2025-01-13T17:55:36","slug":"pflege-an-der-belastungsgrenze","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/paddys.de\/fr\/pflege-an-der-belastungsgrenze\/","title":{"rendered":"Les soins \u00e0 la limite de la charge"},"content":{"rendered":"Dur\u00e9e de lecture<\/span> 5<\/span> Minutes<\/span><\/span>\n


La quatri\u00e8me interview du pass\u00e9 avec Tom et Patrick, enregistr\u00e9e le 15\/11,2024. Cette interview devait initialement \u00eatre publi\u00e9e en novembre 2024. Mais ensuite, une candidate s'est d\u00e9sist\u00e9e juste avant son premier service en d\u00e9cembre. J'ai d\u00e9cid\u00e9 de ne pas publier l'article pour le moment afin d'\u00e9viter que le d\u00e9sistement de la candidate soit associ\u00e9 \u00e0 mon blog.<\/p>\n\n\n\n

Dans cette interview, je parle ouvertement en tant que patient sous respiration artificielle, avec mon ami Tom, des d\u00e9fis et des abus dans le domaine des soins. L'entretien aborde les contraintes pour les soignants, les probl\u00e8mes structurels dans les soins intensifs et le manque de personnel bien form\u00e9 - mais aussi les aspects positifs d'une \u00e9quipe engag\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Patrick, tu as encore rencontr\u00e9 de nouveaux soignants cette semaine. Comment cela s'est-il pass\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> C'\u00e9tait... les montagnes russes. Je voudrais tout d'abord dire que je suis incroyablement satisfait de mon \u00e9quipe permanente. Ils font de grandes choses tous les jours, souvent dans des conditions extr\u00eames. Mais si quelqu'un s'absente - comme maintenant \u00e0 cause d'une maladie de longue dur\u00e9e - le syst\u00e8me devient instable. Nous avons besoin de rempla\u00e7ants, qui souvent n'interviennent que pour une courte dur\u00e9e. Et c'est l\u00e0 que l'on voit le vrai probl\u00e8me dans le domaine des soins : le manque de formation et le surmenage des soignants.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Que s'est-il pass\u00e9 exactement ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Une nouvelle infirmi\u00e8re, fra\u00eechement arriv\u00e9e dans l'\u00e9quipe, n'a eu que trois heures de formation. Pendant ce court laps de temps, elle devait se familiariser avec mon respirateur, mon assistant de toux, les soins de stomie et d'autres d\u00e9tails. Ensuite, elle a directement pris en charge le premier service de jour et aussi de nuit, bien que personne ne lui ait montr\u00e9 ce qu'il fallait faire la nuit. Il est impossible d'assurer des soins aussi complexes en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

J'ai v\u00e9cu des situations qui mettaient ma vie en danger. Selon le protocole de la machine, j'ai \u00e9t\u00e9 priv\u00e9e d'oxyg\u00e8ne pendant plus de deux minutes sans y \u00eatre pr\u00e9par\u00e9e. Je ne pouvais ni \u00e9crire ni signaler l'absence de ventilation avec mes yeux, car il faut de l'exp\u00e9rience pour comprendre mon langage oculaire - c'\u00e9tait terrible. De telles erreurs se produisent lorsque les soignants travaillent sous la pression du temps et sans formation suffisante.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Cela semble effrayant. Pourquoi cela arrive-t-il ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Ce n'est pas la faute des soignants eux-m\u00eames. Beaucoup sont motiv\u00e9s mais sont planifi\u00e9s de telle mani\u00e8re qu'ils ont \u00e0 peine le temps de s'adapter. C'est ce qui m'est arriv\u00e9 cette semaine. Apr\u00e8s trois heures, la premi\u00e8re journ\u00e9e \u00e9tait termin\u00e9e parce que la nuit, le service de nuit \u00e9tait pr\u00e9vu chez le prochain patient ou la prochaine patiente. Peut-\u00eatre que c'est ce que tu voulais, je ne sais pas. Bien s\u00fbr, il y a de l'argent \u00e0 la cl\u00e9 si tu travailles 12 heures par jour pendant des semaines. C'est quand m\u00eame une erreur de syst\u00e8me. Les entreprises de soins calculent d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment comme si les employ\u00e9s \u00e9taient toujours en bonne sant\u00e9, n'avaient pas de droits aux vacances et n'avaient pas besoin de faire des heures suppl\u00e9mentaires.1<\/a><\/sup>Corinna Emundts, P\u00e9nurie de soins \"La crise de Corona rend les probl\u00e8mes plus visibles\", tagesschau.de, 12.11.2020, https:\/\/www.tagesschau.de\/inland\/interview-rothgang-101.html<\/a><\/span>. Quelqu'un interviendra pour l'argent.<\/p>\n\n\n\n

Il ne s'agit souvent que de couvrir des services. Les entreprises envoient du personnel insuffisamment form\u00e9 aupr\u00e8s des patients gravement malades afin de pouvoir facturer les caisses d'assurance maladie.2<\/a><\/sup> Sandra Stalinski, Soins en Allemagne - Pourquoi la loi sur les soins intensifs est controvers\u00e9e, tagesscaau.de, 2 novembre 2019, https:\/\/www.tagesschau.de\/inland\/intensivpflegestaerkungsgesetz-faq-101.html<\/a><\/span>.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Qu'est-ce que cela signifie pour les autres personnes concern\u00e9es ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Beaucoup vivent lesse \"<\/em>Enfer\" tous les jours. Il y a des rapports de patients auxquels on envoie du personnel non qualifi\u00e9 qui n'a jamais vu de respirateur. Ces soignants travaillent quelques jours, puis repartent, et personne ne v\u00e9rifie si les patients re\u00e7oivent les soins n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n\n\n

Un exemple : certaines agences de travail temporaire envoient des infirmi\u00e8res sans formation sp\u00e9cifique en soins intensifs aupr\u00e8s de patients sous respiration artificielle - j'en ai moi-m\u00eame fait l'exp\u00e9rience par le pass\u00e9. Ce sont des vies humaines qui sont mises en danger.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Malgr\u00e9 ces critiques, tu soulignes toujours \u00e0 quel point tu es satisfait de ton \u00e9quipe.<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Absolument. Mon \u00e9quipe permanente est g\u00e9niale. Ils sont exp\u00e9riment\u00e9s, empathiques et connaissent mes besoins. Malheureusement, de nombreux soignants travaillent \u00e0 la limite de leurs capacit\u00e9s. Le m\u00e9tier est souvent sous-pay\u00e9, les horaires sont durs et il n'y a pas assez de personnel pour compenser les absences pour maladie.3<\/a><\/sup>Nadine Millich, Thermom\u00e8tre infirmier 2022 sur les soins intensifs \u00e0 domicile - Situation tendue pour les directions et le personnel soignant, 12 juillet 2022, https:\/\/www.bibliomed-pflege.de\/news\/angespannte-situation-von-leitungen-und-pflegepersonal<\/a><\/span>.<\/p>\n\n\n\n

Chaque fois qu'un rempla\u00e7ant arrive pour quelques jours, je me rends compte de la chance que j'ai avec mon \u00e9quipe. Je tiens \u00e0 souligner que les probl\u00e8mes que je rencontre ne sont pas dus \u00e0 un manque d'engagement de la part des soignants, mais \u00e0 un syst\u00e8me cr\u00e9\u00e9 par les employeurs et en partie aussi par le l\u00e9gislateur, qui les surcharge et les exploite.4<\/a><\/sup>Ann-Kathrin Jeske, Syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 la limite : les plans de la coalition Ampel pour plus de personnel soignant, 8\/12\/2021, https:\/\/www.deutschlandfunk.de\/gesundheitssystem-am-limit-die-plaene-der-ampel-koalition-fuer-mehr-pflegekraefte-dlf-5defcc8d-100.html<\/a><\/span>. Je vais \u00eatre tr\u00e8s dur : si quelqu'un a travaill\u00e9 60 heures en cinq jours et qu'on l'appelle pour lui demander de le remplacer le week-end, quel pourcentage de performance attends-tu ? Mais les services de soins aiment les travailleurs qui disent toujours oui.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Qu'est-ce qui devrait changer ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Plus de services de soins pour qu'ils puissent dire \"non\" lorsque la caisse veut envoyer de nouveaux patients*. Car c'est l\u00e0 que le probl\u00e8me commence. J'ai \u00e9t\u00e9 accept\u00e9e par mon service de soins alors qu'il \u00e9tait clair qu'il n'y avait pas assez de personnel soignant pour moi et que le march\u00e9 du travail \u00e9tait vide. Je n'aurais pas d\u00fb \u00eatre accept\u00e9e. Mais je suis heureuse qu'Am\u00e9lie ne m'ait pas rejet\u00e9e comme les autres. Sinon, j'aurais d\u00fb aller dans une communaut\u00e9 de soins o\u00f9 je n'aurais pas pu vivre et travailler de mani\u00e8re ind\u00e9pendante.<\/p>\n\n\n\n

Plus de services de soins, cela n\u00e9cessite plus de personnel, un meilleur salaire et surtout des initiations structur\u00e9es et des formations sp\u00e9cialis\u00e9es pour les nouveaux soignants, afin que ceux que nous avons ne partent pas sans perspectives apr\u00e8s quelques ann\u00e9es. Je suis m\u00eame pr\u00eate \u00e0 payer moi-m\u00eame les frais d'une formation initiale plus longue. C'est absurde de voir le peu de temps qui est pr\u00e9vu pour ce genre de choses. Personne ne devrait avoir \u00e0 travailler dans un m\u00e9tier qui implique des vies humaines sans une formation suffisante.5<\/a><\/sup>Leon KupperFormation aux soins intensifs extra-hospitaliers - # 5 sujets importants, 18\/08\/2023, https:\/\/dmaonline.de\/die-5-wichtigsten-einarbeitungsthemen-ausserklinische-intensivpflege\/<\/a><\/span>.<\/p>\n\n\n\n

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Tom<\/strong> Selon toi, combien de soignants manquent \u00e0 l'Allemagne ?<\/p>\n\n\n\n

Patrick<\/strong> Je pense - et je m'appuie sur les chiffres de l'Office f\u00e9d\u00e9ral des statistiques6<\/a><\/sup> Communiqu\u00e9 de presse n\u00b0 033 du 24 janvier 2024, Au moins 280 000 infirmi\u00e8res suppl\u00e9mentaires seront probablement n\u00e9cessaires d'ici 2049, 24 janvier 2024, https:\/\/www.destatis.de\/DE\/Presse\/Pressemitteilungen\/2024\/01\/PD24_033_23_12.html<\/a><\/span> 7<\/a><\/sup>Florian Zandt, Changement d\u00e9mographique - Comment \u00e9volue la p\u00e9nurie de soins ?, statista, https:\/\/de.statista.com\/infografik\/32325\/geschaetzte-anzahl-an-fehlenden-pflegekraeften-in-deutschland\/<\/a><\/span> - Il est fort probable que nous parlions de 150 000 postes vacants, dont la plupart doivent d'abord \u00eatre cr\u00e9\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

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Conclusion<\/strong><\/p>\n\n\n\n

L'entretien avec Tom montre de mani\u00e8re impressionnante comment les d\u00e9ficits structurels dans les soins mettent en danger les patients* et surm\u00e8nent les soignants. Alors que les soignants d\u00e9vou\u00e9s accomplissent chaque jour de grandes choses, ils se heurtent souvent \u00e0 leurs limites. Pour am\u00e9liorer le syst\u00e8me, il faut plus de personnel, de meilleures conditions de travail et des r\u00e9formes durables.8<\/a><\/sup>HBS, Conditions de travail dans les soins, Fondation Hans B\u00f6ckler, 08.05.2024, https:\/\/www.boeckler.de\/de\/auf-einen-blick-17945-zahlen-und-studien-zum-pflegenotstand-und-wege-hinaus-17962.htm<\/a><\/span>.<\/p>\n\n\n\n

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Mise \u00e0 jour du 21\/11\/202<\/strong>4<\/p>\n\n\n\n


Les services suivants se sont tr\u00e8s bien pass\u00e9s (je pensais). Par hasard, elle \u00e9tait de service de jour ces jours-l\u00e0, alors que mon chef d'\u00e9quipe \u00e9tait de service de nuit. J'ai profit\u00e9 de l'occasion pour lui offrir une place permanente dans mon \u00e9quipe vraiment cool pendant le transfert. Ma proposition n'a pas suscit\u00e9 beaucoup d'int\u00e9r\u00eat de la part de tous. Elle a d\u00e9j\u00e0 cinq autres patients. C'est dommage. Ou mieux encore.<\/p>\n\n\n\n

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Les noms ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s pour des raisons de protection des donn\u00e9es.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Tu trouveras le contexte de cet article et comment l'id\u00e9e est n\u00e9e dans cet article ici : L'exp\u00e9rience de l'interview du pass\u00e9.<\/a> Tous les dimanches.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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R\u00e9pertoire des sources<\/h3>